För mycket blodtrycksmedicin – symtom och vad du ska göra

Att ta en extra blodtryckstablett kan verka harmlöst – men redan en dubbeldos kan orsaka yrsel och svimning, varnar 1177 (Sveriges nationella vårdguide). Samtidigt är det inte alltid lätt att veta om besvären beror på för hög dos eller på vanliga biverkningar från medicinen. Här får du en praktisk genomgång av symtomen du ska vara uppmärksam på och stegen du ska ta om olyckan är framme.

Vanliga symtom vid överdos: Yrsel, trötthet, huvudvärk, illamående (1177) ·
Risk vid dubbeldos: Kan leda till allvarliga biverkningar (Läkemedelsverket) ·
Blodtrycksmål: Under 140/90 mmHg för de flesta

Vad händer om man tagit för mycket blodtrycksmedicin?

Vilka är symtomen på för mycket blodtrycksmedicin?

• Yrsel, trötthet, huvudvärk, illamående och magont är vanliga symtom (1177 – Vårdguiden)
• Vid allvarlig överdos kan det leda till fallrisk och sjukhusvistelse (Läkemedelsverket)
• Läkemedelsverket varnar för att en enda dubbeldos kan ge allvarliga biverkningar för vissa läkemedel

Vad händer om man av misstag tar två doser blodtrycksmedicin?

Att ta en dubbeldos innebär att läkemedelskoncentrationen i blodet stiger snabbt. 1177 beskriver att risken för blodtrycksfall ökar, vilket gör att man kan bli yr och svimma. För preparat som betablockerare eller kalciumflödeshämmare kan dubbeldos också orsaka onormal hjärtrytm (FASS).

Vad detta innebär: även om du mår bra direkt efter en dubbeldos kan blodtrycket sjunka flera timmar senare. Håll dig under observation och kontakta 1177 om du känner dig ostadig.

Hur märker man om blodtrycksmedicin är för stark?

• Tecken på för stark medicin är lågt blodtryck, yrsel och svimningskänsla (1177)
• Behandlingen kan behöva justeras av läkare – sluta aldrig själv (Läkemedelsverket)
• Biverkningar som trötthet och huvudvärk kan tyda på för hög dos (Hjärt-Lungfonden)

Om blodtrycksmedicinen är för stark märker du ofta symtom inom några timmar. 1177 påpekar att för höga startdoser är en vanlig orsak till blodtrycksfall och svimning. Det är därför läkare ofta börjar med en låg dos och trappar upp gradvis.

Vad detta betyder: symtomen är ofta subtila i början men kan förvärras om dosen inte sänks. Att ignorera dem ökar risken för fallolyckor och minskar livskvaliteten.

Vad ska blodtrycket ligga på med blodtrycksmedicin?

Behöver man medicinering vid 140-90 bp?

• Målblodtryck är vanligtvis under 140/90 mmHg (Hjärt-Lungfonden)
• Vid 140/90 kan läkare överväga medicinering beroende på riskfaktorer (Läkemedelsverket)
• Blodtrycket är ofta högst på morgonen (1177)

Blodtrycksmålen är individuella men för de flesta vuxna gäller under 140/90 mmHg i hemmet. Hjärt-Lungfonden betonar att personer med diabetes eller njursjukdom ofta har lägre mål. Om värdet ligger stabilt på 140/90 behöver inte medicin alltid sättas in – livsstilsförändringar kan räcka, men det avgörs av din totala riskprofil.

När på dygnet är blodtrycket högst?

Morgonen är den tidpunkt då blodtrycket naturligt är som högst, en så kallad morgonpeak. 1177 rekommenderar därför att ta blodtrycksmedicin på morgonen om du har högt tryck då. Att ta medicinen på kvällen kan minska risken för hjärt-kärlhändelser för vissa patientgrupper.

Konsekvensen: om du upplever yrsel på morgonen efter din medicin kan dosen vara för hög för just din morgonpeak. Be din läkare om en dygnsmätning för att anpassa tidpunkten.

Hur lång tid tar det för blodtrycksmedicin att gå ur kroppen?

• Halveringstiden varierar mellan olika läkemedel, från några timmar till över 24 timmar (FASS)
• Effekten kan kvarstå i flera dygn efter sista dosen (Janusinfo – Region Stockholm)
• Vid överdos kan medicinen finnas kvar längre på grund av nedsatt njurfunktion (Läkemedelsverket)

Farmakokinetiken är olika för varje läkemedel. Till exempel har betablockeraren metoprolol en halveringstid på 3–7 timmar, medan amlodipin (kalciumflödeshämmare) har 30–50 timmar. FASS anger att det kan ta upp till fem halveringstider innan läkemedlet är i stort sett eliminerat. För äldre eller personer med nedsatt njurfunktion kan tiden vara betydligt längre.

Det här innebär: om du tagit för mycket av ett långverkande preparat kan symtomen kvarstå i flera dagar. Kontakta alltid vården för bedömning, särskilt om du har njurproblem.

Vilken blodtrycksmedicin har färst biverkningar?

Kan man få ont i benen av blodtrycksmedicin?

• Moderna blodtrycksmediciner som ACE-hämmare och ARB har generellt färre biverkningar (1177)
• Kalciumantagonister kan ge benödem (svullna ben) (1177)
• Biverkningsprofilen är individuell – vad som fungerar för en person passar inte alla (Läkemedelsverket)

När det gäller smärta eller obehag i benen är kalciumflödeshämmare (t.ex. amlodipin) kända för att kunna orsaka svullnad i vristerna och underbenen. 1177 förklarar att detta beror på att läkemedlet vidgar blodkärlen, vilket gör att vätska sipprar ut i vävnaden. ACE-hämmare och ARB-preparat orsakar däremot sällan benödem men kan ge torrhosta respektive förhöjt kalium.

Vad detta betyder: om du får svullna eller ömma ben av din blodtrycksmedicin är chansen stor att det är kalciumantagonisten. Tala med läkare om byte till ACE-hämmare eller ARB om besvären är störande. Att byta läkemedel är ofta enklare än att leva med biverkningarna.

Steg-för-steg: vad göra vid misstänkt överdos

1. Sluta ta fler doser. Ta inte nästa dos förrän du rådfrågat sjuksköterska eller läkare. 1177 rekommenderar att du ringer 1177 för råd.
2. Kontakta sjukvårdsrådgivning. Ring 1177 eller Giftinformationscentralen på 010-331 24 00. Ha läkemedelsförpackningen till hands.
3. Observera dina symtom. Yrsel, trötthet och illamående är vanliga. Om du får svårt att andas, kramper eller blir medvetslös – ring 112 omedelbart (1177).
4. Undvik att köra bil eller använda maskiner. Risken för blodtrycksfall och svimning är hög de första timmarna (Läkemedelsverket).
5. Träffa läkare för dosjustering. Även om du mår bra efter en överdos bör du boka tid för att gå igenom din medicinering och eventuellt sänka dosen (Hjärt-Lungfonden).

Läs även: Dö av låg puls? Så vet du när bradykardi är farlig – en guide om låg puls, en vanlig biverkning av betablockerare som kan förvärras vid överdos.

Klarlagda och oklara aspekter

Experternas röst

”Du kan bli yr, trött, få huvudvärk, mardrömmar, illamående, magont, kräkningar.”

– 1177 – Vårdguiden om biverkningar vid behandling av högt blodtryck

”En enda dos för mycket kan leda till allvarliga biverkningar för läkemedel som innehåller vissa substanser.”

– Läkemedelsverket, myndighetsvarning

”Högt blodtryck är oftast asymtomatiskt, men vid mycket högt tryck kan huvudvärk och trötthet uppstå.”

– Hjärt-Lungfonden, svensk patientorganisation

Samtliga citat hämtade från respektive källas officiella information. För den som behandlas för högt blodtryck är budskapet tydligt: kontakta alltid läkare vid misstanke om överdos, eller riskera onödiga vårdbesök och allvarliga fall.

Att känna till vanliga tecken på överdosering är avgörande för att snabbt kunna agera vid misstänkt överdos av läkemedlet.

Vanliga frågor

Relaterad läsning

• Dö av låg puls? Så vet du när bradykardi är farlig
• Obalans i njurarna och vit tunga: Orsaker & symptom